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miércoles, 26 de octubre de 2011

Una jefa enfermera que no es lo mismo que una enfermera jefe


En Murcia, los jefes de Equipos de Atención Primaria tendrán que ser médicos

En la última Mesa Sectorial de Sanidad de la Región de Murcia, se aprobó que, para acceder al cargo de jefe de equipo de Atención Primaria, se deberá ser médico, como desde hace tiempo venía reclamando el Sindicato Médico CESM, a cuyo frente figura Francisco Miralles, presidente del sector de Atención Primaria de dicha confederación sindical y actual portavoz del Foro de Médicos de Atención Primaria. La medida que, con carácter de decreto, entrará en vigor en los próximos meses, convierte a la Región de Murcia en comunidad pionera en este aspecto.

Uno, que es pre equipos de atención primaria, vamos, que es un tanto mayor y con memoria histórica, recuerda los primeros nombramientos de Jefes de Equipos de Atención Primaria o Jefes de Unidad (JUAP en nuestro entorno) Tengo que reconocer que por aquellos tiempos me parecía inconcebible que un EAP no fuera dirigido por un médico y me manifestaba en ese sentido. Es más, por lo menos en nuestra zona, la posibilidad de que un enfermero dirigiera un EAP estaba supeditada a que ningún médico se postulara para el cargo y yo clamaba y recriminaba a los compañeros por no asumir la responsabilidad de ejercerlo y hacer dejación de sus obligaciones permitiendo que la jefatura cayera en manos de la enfermería.

Pero el tiempo modula y aplaca los ánimos y como la realidad es que hay muchísimos enfermeros ejerciendo ese cargo existe suficiente experiencia para poder opinar y analizar lo sucedido

Así que donde dije digo, digo diego y a día de hoy afirmo que la enfermería está totalmente capacitada para dirigir un EAP. Que hay JUAPs enfermeras brillantes, muy brillantes al igual que las hay nefastas pero sin diferencia con los JUAPs médicos donde abunda la mediocridad a cascoporro junto a líderes naturales que son capaces de dar cohesión y motivar a un EAP.

Así que en pleno 2001, el “logro” de Murcia me parece una postura antediluviana en la que priman mas los factores corporativos que valores como el liderazgo, las capacidades de gestión, tener claro los objetivos, planificar las estrategias, desplegar las acciones, evaluar los resultados, pensar, y planificar para corregir los errores y mejorar los aciertos. Me temo que los que han parido el “logro” no conocen la AP y la han medido con baremos hospitalarios (que miedo me dan las OSIs y la Gerencias Únicas) y se van a permitir el lujo de despreciar el potencial humano e intelectual de muchos enfermeros capaces de dirigir un EAP conformándose con la alternativa de un médico que puede que sea un gran líder pero que si no lo es no aportará nada al EAP salvo frustración y mal rollo.

Admito que en mi opinión no sólo ha influido lo que veo en el día a día sino que también lo ha hecho la potencia y el liderazgo de la blogosfera enfermera a la que sigo con sana envidia y de la que aprendo todos los días. Un especial recuerdo a Miren , a Glo Sam, a Rosa, a Olga y a Inés. A los de Cuidando.es , Enfermería de Práctica Avanzada, Enfermeria Basada en la Evidencia, Homo Sanitarius, La Comisión Gestora, La Pildorita 2.0, a los que no conozco en persona pero a los que sigo con pasión porque me aportan sabiduría y buen hacer. A todos ellos me encantaría tenerles de JUAPs

PD: Mil perdones por los olvidos que son consecuencias de la edad y que seguro sabréis perdonarme. !Ah! He usado el enfermero y enfermera como me ha dado la real gana y siendo polítcamente pasota

9 comentarios:

  1. Totalmente de acuerdo menos en una cosa, ¿por qué hablas de criterios hospitalarios? Pienso que rigen los mismos criterios que en A.P., personas capacitadas o incapaces, buenas o malas no digo dirigiendo equipos, cierto que un equipo médico debe ser dirigido por un médico de la misma forma que en enfermería se hace responsable una enfermera, me refiero a las unidades de hospitalización. En estos casos cuando dependen de enfermeria o el jefe de servicio delega en la supervisora para su gestión el funcionamiento de la unidad generalmente mejora, la gestión de camas, de recursos materiales, organización de tareas... en fin sólo existen personas capaces o incapaces de gestionar independientemente de su titulación.

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  2. Muchisimas gracias por tan interesante y acertada reflexión. No puedo estar más de acuerdo con su planteamiento fruto de la experiencia y la valoración de los resultados más que de posturas rígidas que adoptan muchos otros.

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  3. No me considero corporativista, aunque sí intento que la enfermería sea más visible y esté más presente.

    No creo tampoco en la discriminación positiva, puede ser de todo menos positiva.

    Dicho esto, me parece un error que de entrada se descarte a más de un colectivo para ocupar un cargo, dando por hecho que no están cualificados para ocuparlo.

    En mi centro de salud, la jefa de equipo es una administrativa, ¿qué opinará CESM de esto?

    Gracias por la reflexión Rafa. Y por tu apoyo.

    PD: gracias por la mención, en absoluto esperada y no sé si merecida. Verme rodeada de enfermeros de ese calibre es abrumador.

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  4. Completamente de acuerdo con Inés. Yo conozco muchos profesionales no sanitarios que harían un estupendo papel como jefes de unidad. Es más, conozco algún caso que ejerce de JUAP de facto, aunque el título y el sueldo se lo lleva otro (médico of course)
    Saludos

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  5. Yo estoy de acuerdo contigo.
    Ser médico no es un requisito necesario para ser JUAP.
    Hay tanto incompetente médico JUAP que a veces creo que es excluyente.
    Es broma.
    Pienso que como en el fútbol, cualquier miembro del equipo puede ser capitán.
    Sea portero o delantero.
    Eso sí, para ser JUAP tiene que ser un buen líder, en toda la extensión de la palabra.
    Y tener formación para coordinar los recursos de los que dispone con garantías.
    Ocurre, por lo menos en Andalucía, que a veces los Gestores que son los que realmente eligen a los JUAPs, no escogen para ese cargo a los mejores.
    Si no a los que dan menos problemas.
    Bien, porque va a exigir menos recursos, bien porque comparten razonamientos.
    Los gestores deberían buscar lo que se llaman "lideres en la sombra" y captarlos para ser JUAPs.
    Sean porteros o delanteros.
    Lo importante es que sea el más adecuado.
    Porque a veces tras un JUAP incompetente hay una administrativa brillante que controla todo el cotarro.
    Un saludo.

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  6. Esta es mi humilde opinión:El jefe/la jefa deben ser líderes,deben tener experiencia en lo que vayan a liderar,deben tener conocimientos reales de liderazgo(no solo capacidad innata)capacidad de comunicación y capacidad para solventar problemas.Debe ser el material de unión de los compañeros.No debemos discriminar o excluir por cuestiones de :raza,sexo,gremio o"color de pelo".Deben ser elegidos por aptitudes.Los buenos gestores deben tener buenas manos derechas de verdad, no manos derechas que les digan que sí a todo.En Francia la responsabilidad de la gestión de una planta y de la dirección de enfermería es una especialidad enfermera... no es una decisión política.

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  7. Muy buena reflexión y muy coherente. El liderazgo realmente debe ser importante y un criterio para elegir a los jefes o directores de UGC en at.hospitalizada sea cual sea su categoría . En mi hospital el año pasado una UGC fue liderada por una enfermera y consiguió además de muy buenos resultados, crear realmente equipo y que todos se sintieran parte importante de ella y eso es importante , ilusionar , motivar,....valores que sin embargo este año estan perdidos. Ojala todos pensaran como tú y eligieran siempre a los mejores

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  8. Fatal. Me parece fatal que una persona que no sabe esterilizar material, ni revisar medicación, ni molestarse por saber qué medicamentos hay o dejar de haber en stock...ni miles de cosas más sea jefe de equipo. Por lo menos eso sucede en el centro de Atención primaria que yo trabajo.
    Pero bueno.. si hay que aceptarlo así espero que aprendan a esterilizar material, revisar medicación, saber qué medicamentos hay en stock...
    Y no sea la enfermera la que tenga que cargarse con todo en la mayoría de los sitios.
    DEJEMOSLES MÁS TRABAJO A VER SI TRABAJANDO LO QUE DEBERÍAN QUIEREN O NO SER JEFES DE EQUIPO.
    Paloma. Enfermera.

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  9. Señores, continua la controversia...
    Tardo hasta hoy en comentar este post porque resulta que hoy mismo se ha hecho público el cambio de gerentes de algunas áreas y mira por donde uno de los gerentes recién nombrado es enfermero (hasta ahora Director de Enfermería en el Area de Lorca).
    En Murcia por lo visto las enfermeras no tenemos la "titulación" necesaria para ser jefe de equipo en centros de salud pero sí para ser Gerente de Área. Algo de aliento para continuar haciéndolo bien en este colectivo.
    Gracias, un saludo.
    Mª José

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