martes, 28 de agosto de 2012

Los secretos que rodean al acenocumarol


El pobre está en horas bajas. Su prestigio y su futuro van parejos a la economía de España. Cuesta abajo y sin frenos. Sus fieros competidores (Dabigatran y compañía) pueden marginarle en un futuro no muy lejano.

A pesar de ello, en mi Comarca han realizado un repaso y actualización de todo lo relativo a la anticoagulación que es lo mismo que decir, en esta nuestra comunidad, lo relativo al Sintrom.

Un buen trabajo, por lo que felicito a sus autores. Incorpora cosas que ya se han comentado mil veces como la no necesidad de retirar la anticoagulación ante extracciones dentales, por ejemplo.

Sólo hay un par de cositas que no me resisto a comentar.

1.-) Uno es la constatación y la vergüenza de que siga sin solucionarse el tema de la dosificación del Sintrom a dosis bajas cuando es preciso utilizar fracciones del Sintrom de 1 mgr. ¿Lo habéis intentado? Yo si y es imposible. Así sin mas. IM-PO-SI-BLE. Y es por ello por lo que hay que seguir recomendando a los pacientes que se compren este aparatito.


En la web cuesta 4,51€ pero a un paciente mio le han pedido hace unos días 12€ en la farmacia por traérselo bajo encargo. Será por la subida del IVA

Por cierto. Al Cesar lo que es del Cesar. Novartis no ha hecho nada para solucionar como fraccionar el Sintrom de 1 mgr pero tiene una web interesante sobre anticoagulación. Menos es nada

2.-) El otro punto a comentar es una frase del documento que dice

Manejo práctico del paciente anticoagulado

VALORACIÓN INICIAL

Este abordaje inicial lo deberá realizar el hematólogo a propuesta de otros médicos tanto a nivel especializado como del primario


Dos cuestiones a raíz de la frase en cuestión

  • Que en un documento en el que ha participado la Atención Primara se siga usando terminología como "médicos tanto a nivel especializado como del primario" me desazona. Si ni nosotros nos consideramos del nivel especializado de primaria, ¿qué esperamos que nos consideren los demás?.


  • Y una duda: ¿Que es lo que hacen en una consulta de hematología al iniciar el tratamiento anticoagulante que no se pueda hacer en una consulta de A.P. entrenada al efecto? Me gustaría saberlo. Me corroe la curiosidad. ¿Será un secreto? Máxime cuando al parecer he sido tan osado de iniciar en muchas ocasiones el tratamiento. Me arrepiento y prometo no volverlo a hacer pero por favor que alguien me explique ¿que hacen los hematólogos en esa consulta que no pueda hacer yo? ¿Vudú?

2 comentarios:

  1. Autojustificar carga asistencial. Ni más, ni menos.
    No hablemos ya de protocolizar en consulta de enfermería prequirurgica la sustitución perioperatoria por HBP...¡anatema!
    Yo vi a una hematologa pedir al gerente pasar consulta a estos pacientes en su despacho del sótano, fuera de su horario, sin enfermera, auxiliar ni psx antes que dejar que a sus pacientes los viera la enfermera sola... Ay

    ResponderEliminar
  2. Autojustificar carga asistencial. Ni más, ni menos.
    No hablemos ya de protocolizar en consulta de enfermería prequirurgica la sustitución perioperatoria por HBP...¡anatema!
    Yo vi a una hematologa pedir al gerente pasar consulta a estos pacientes en su despacho del sótano, fuera de su horario, sin enfermera, auxiliar ni psx antes que dejar que a sus pacientes los viera la enfermera sola... Ay

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